Корея рассматривает возможность повышения платы за 1000 критических операций.

Министерство здравоохранения заявило во вторник, что плата за медицинские услуги для сложных, но необходимых операций, часто недооцениваемых, несмотря на их высокую квалификацию и требования к ресурсам, будет повышена, возможно, с начала следующего года. Эта инициатива направлена ​​на исправление давнего неравенства в оплате труда в стране, где компенсация за косметические процедуры в частных клиниках часто выше, чем за критические, спасающие жизни операции.

Обсуждение состоялось на заседании комитета по медицинской реформе ранее в тот же день, на котором основное внимание уделялось созданию справедливой системы компенсации за основные медицинские услуги.

На фоне постоянных просьб со стороны медицинских кругов повысить плату за медицинские услуги — плату, взимаемую поставщиками медицинских услуг за оказанные медицинские услуги — Чон Кён Силь, возглавляющая комитет по реформе здравоохранения при Министерстве здравоохранения, заявила, что правительство рассматривает возможность повышения компенсации примерно за 1000 операций высокой сложности, проводимых в больницах третичного и общего профиля.

Она не предоставила дополнительной информации о типах операций, к которым будет применяться новая схема, но отметила, что будет включена компенсация за сложные онкологические операции. Чон добавила, что правительство планирует завершить и внедрить детали к январю следующего года после сбора отзывов и мнений медицинского сообщества.

«Кроме того, (правительство) планирует разработать подробную дорожную карту для обновления ставок оплаты для медицинских практик, которые в настоящее время недоплачиваются, чтобы гарантировать, что они установлены на справедливом и надлежащем уровне», — сказала Чон журналистам во время брифинга.

Чон добавила, что в рамках комитета по рассмотрению политики медицинского страхования был создан комитет по анализу платы за медицинские услуги для корректировки ставок возмещения за медицинские услуги на основе научных данных.

В настоящее время в Корее используется модель оплаты за услуги, при которой поставщики медицинских услуг получают возмещение за каждую оказанную услугу. Однако эта модель подвергается критике за то, что она стимулирует врачей предоставлять больше услуг, а не лучший уход за пациентами.

Система определяет ставки возмещения примерно для 9800 медицинских услуг, которые подразделяются на шесть типов: медицинская помощь, хирургия, лечение, сбор образцов, медицинская визуализация и функциональная оценка. Компенсация за хирургию, лечение и медицинскую помощь является самой низкой.

«Чтобы решить эту проблему, мы увеличим уровни компенсации за медицинские услуги с низкой компенсацией и снизим компенсацию за услуги с высокой компенсацией», — сказала Чон. Она добавила, что комитет по медицинской реформе определил шесть услуг, которым необходимо увеличить финансовую компенсацию: лечение тяжелых заболеваний, основные медицинские услуги, неотложная помощь, ночные и праздничные смены, педиатрические и акушерские услуги, а также услуги здравоохранения в регионах с недостаточным обслуживанием.

Кроме того, комитет рассматривает возможность пересмотра шкалы относительной стоимости на основе ресурсов и коэффициента пересчета для устранения дисбаланса в текущей системе оплаты за услуги. Коэффициент пересчета переводит стоимость медицинских услуг в фактические суммы оплаты, в то время как шкала относительной стоимости представляет собой комбинацию компонента работы врача, фактора расходов на практику и относительной стоимости расходов на врачебную халатность.

«Внесение изменений в систему поможет исправить искаженную структурную модель компенсации, которая сохранялась в течение длительного времени», — объяснила она, не вдаваясь в дальнейшие объяснения.

В рамках своих усилий по решению проблемы чрезмерного лечения правительство также намерено внедрить схему, которая не позволит предоставлять не покрываемые страховкой услуги одновременно с услугами, покрываемыми страховкой. Это будет применяться к таким медицинским услугам, как мануальная терапия и реконструкция носового клапана.

«Чтобы добиться успешной медицинской реформы, общественности необходимо изменить свою текущую практику использования медицинских услуг. ... Мы хотели бы попросить тех, у кого легкие симптомы или болезнь, уступить место в больницах третичного уровня и больницах общего профиля тяжелобольным и пациентам, нуждающимся в немедленной помощи», — сказала Чон.

Источник: http://www.koreaherald.com/view.php?ud=20240813050527